Новости города БезФормата.Ru
Солнечногорск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Электрокардиография – важность диагностики

Электрокардиография – важность диагностики - ГБУЗ МО Солнечногорская ЦРБ
Электрокардиография – важность диагностики - ГБУЗ МО Солнечногорская ЦРБ
Электрокардиография – важность диагностики - ГБУЗ МО Солнечногорская ЦРБ
Фото: solncrb.info

Павел Андреевич Новицкий

Заведующий отделением функциональной диагностики ГБУЗ МО «Солнечногорской ЦРБ»

«Я искренне считаю, что в медицине главным лекарством является сам врач»

Обследование у врача, помимо обязательного общего осмотра, аускультации (прослушивания) сердца и некоторых анализов крови, обязательно включает в себя специальные методы исследования, и одним из самых важных из них, безусловно, является электрокардиограмма. Этот метод исследования биоэлектрической активности сердца является важнейшим для понимания кардиологом процессов, происходящих в сердечной мышце

Электрокардиография — это метод графической регистрации электрических импульсов, распространяющихся по сердцу через проводящую систему, заставляя сердце сокращаться и обеспечивать кровообращение.

Электрокардиограмма (ЭКГ) делается для того, чтобы:

  • проверить электрическую активность сердца;
  • установить причину необъяснимой боли в грудной клетке, которая может быть вызвана инфарктом миокарда, воспалением оболочки, окружающей сердце (перикардит), или стенокардией;
  • найти причину симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, таких как одышка, головокружение, обмороки или приступы сердцебиения;
  • выяснить, не слишком ли увеличены (гипертрофированы) стенки камер сердца;
  • проверить, насколько хорошо работают лекарственные препараты и не вызывают ли они побочных эффектов со стороны сердца;
  • проверить, насколько хорошо работают механические устройства, имплантированные в сердце, такие как кардиостимуляторы;
  • проверить здоровье сердца при других заболеваниях или состояниях, таких как высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, курение, сахарный диабет или отягощенная наследственность по заболеваниям сердца (у мужчин в возрасте до 55 лет, у женщин — до 65 лет).
  • Выделяют следующие методики проведения ЭКГ:

    -ЭКГ покоя Специальной подготовки перед проведением этого исследования не требуется. Пациент укладывается на кушетку в положение «лежа на спине». При выполнении стандартного электрокардиографического исследования накладывается по одному электроду, смазанному контактным гелем, на каждую конечность и 6 электродов — на грудную клетку. После наложения электродов снимают ЭКГ. Исследование обычно продолжается не более 5 минут. После того, как сделают ЭКГ, пациент получает саму ЭКГ и ее описание — расшифровку, что показывает ЭКГ

    Важно знать: процедура должна проводиться не ранее чем через два часа после приема пищи, курения, пребывания пациента на холоде. Непосредственно перед ЭКГ нужно
    10–15 минут отдохнуть, полежать на кушетке. Также важно помнить, что электрокардиография проводится до рентгеновского исследования и физиотерапевтических процедур, а не после них

    холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ – пациенту устанавливается портативный небольшой аппарат на грудную клетку, который фиксирует малейшие отклонения в деятельности сердца в течение суток. Метод хорош тем, что позволяет наблюдать за работой сердца при обычной бытовой активности пациента и в течение более длительного времени, нежели при снятии простого ЭКГ. Помогает в регистрации аритмий сердца, ишемии миокарда, не выявленных при однократном ЭКГ.
    ЭКГ с нагрузкой – применяется медикаментозная (с применением фармакологичсеких препаратов) или физическая нагрузка (тредмил – тест, велоэргометрия); а также электрическая стимуляция сердца при введении датчика через пищевод (ЧПЭФИ — чрезпищеводное электрофизиологическое исследование). Позволяет диагностировать начальные стадии ИБС, когда пациент жалуется на боли в сердце при физической нагрузке, а ЭКГ в состоянии покоя изменений не выявляет.
    чрезпищеводное ЭКГ – как правило, проводится перед ЧПЭФИ, а также в случаях, когда ЭКГ через переднюю грудную стенку оказывается малоинформативным и не помогает врачу установить истинный характер нарушений сердечного ритма.

    Показаниями для ЭКГ являются :

    1. Плановое обследование детей, подростков, беременных, военнослужащих, водителей, спортсменов, лиц старше 40 лет, пациентов перед хирургическим вмешательством, пациентов с другими заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, заболевания легких, болезни пищеварительной системы и др);
    2. Диагностика заболеваний:
      — артериальная гипертония;
      — ишемическая болезнь сердца (ИБС), в том числе острый, подострый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз;
      — эндокринные, дисметаболические, алкогольно — токсические кардиомиопатии;
      — хроническая сердечная недостаточность;
      — пороки сердца;
      — нарушения ритма и проводимости –ВПВ синдром, мерцательная аритмия, экстрасистолия, тахи – и брадикардия, синоатриальная и атриовентрикулярная блокады, блокада ножек пучка Гиса и др.
      — перикардиты
    3. Контроль после лечения перечисленных заболеваний (медикаментозного или кардиохирургического)
    Противопоказания для проведения ЭКГ

    Противопоказаний для проведения стандартной электрокардиографии нет. Однако, сама процедура может быть затруднена у лиц со сложными травмами грудной клетки, с высокой степенью ожирения, с сильным оволосением грудной клетки (электроды просто не смогут плотно прилегать к коже). Также существенно исказить данные ЭКГ может наличие электрокардиостимулятора в сердце пациента.

    Существуют противопоказания для проведения ЭКГ с нагрузкой: острый период инфаркта миокарда, острые инфекционные заболевания, ухудшение течения артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, сложные нарушения ритма, подозрение на расслоение аневризмы аорты, декомпенсация (ухудшение течения) заболеваний других органов и систем – пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной. Для чрезпищеводной ЭКГ противопоказанием являются заболевания пищевода – опухоли, стриктуры, дивертикулы и т. д.

    Чего нельзя увидеть?

    Хотя ЭКГ — наиболее назначаемое обследование в кардиологии, в ряде случаев оно неинформативно. Так, по стандартной электрокардиограмме невозможно судить:

  • как часто возникают сбои ритма сердца, при каких условиях они появляются;
  • в каких местах сужены артерии, питающие сердце;
  • каков объём полостей сердца, есть ли в них тромбы;
  • с какой силой сердце выбрасывает кровь в сосуды.
  • Для всех этих целей применяют другие диагностические методы, хотя, прежде чем дать на них направление, врач может попросить пройти ЭКГ.

    ПОМНИТЕ!!!: Электрокардиограмма   является записью исследования, которую можно хранить и сопоставлять с последующими ЭКГ , изучая динамику болезни, к тому же это наглядное подтверждение поставленного диагноза.

    Необходимо помнить, что основные болезни сердца неизлечимы, и терапия может только продлить жизнь. Но ранняя диагностика и своевременная терапия, до развития фатальных изменений в сердце может продлить жизнь на несколько десятилетий.

    Желаем вам и вашим близким никогда не болеть, но если случится беда, мы приложим все усилия, чтобы помочь.

    Медработникам стало просторнее - Истринские ВСетиВ рамках губернаторской программы «Здравоохранение Подмосковья» Истринская взрослая поликлиника получила новые помещения в старых стенах В конце прошлого года, всего за два месяца,
    19.02.2018 Истринские ВСети
    В Подмосковье откроют 5 мини‐реабилитационных центров для несовершеннолетних - РТВ-ПодмосковьеВ подобных центрах дети посещают занятия логопеда-дефектолога, психолога и специалистов по лечебной физкультуре В Подмосковье появятся 5 мини‐реабилитационных центров для несовершеннолетних с ограниченными возможностями.
    19.02.2018 РТВ-Подмосковье
    %d0%b1%d1%801 - Газета Новые ИзвестияГлава Белгородской области на выездном заседании комиссии Света Федерации изложил основные проблемы в здравоохранении региона: недостаток финансирования, технологическое отставание, кадровое обеспечение.
    19.02.2018 Газета Новые Известия
    В Перинатальном центре работает «Школа будущих мам» - Коломенская правдаБесплатные занятия для беременных женщин проходят в Перинатальном центре.
    19.02.2018 Коломенская правда
    Изготовитель-фантом стеклоомывающей жидкости Управление Роспотребнадзора по Московской области информирует, что в декабре 2017 года в городе Москве, в Челябинской области, в Калининградской области выявлена продукция:
    19.02.2018 Роспотребнадзор МО
    17 февраля состоялся единый день диспансеризации - Шатурский районПо поручению губернатора Московской области Андрея Воробьева в регионе для удобства жителей реализуется программа единого дня диспансеризации, которая предполагает, что помимо плановой диспансеризации,
    19.02.2018 Шатурский район
    В 2018 диспансеризацию могут пройти жители Реутова, чей возраст от 21 года до 90 лет.
    19.02.2018 Единая Россия
    "Больной за решеткой": семинар от фонда "Социальное Партнерство" - Уполномоченный по правам человекаЗаместитель руководителя аппарата Уполномоченного по правам человека в Московской области Анатолий Тихомиров 16 февраля принял участие в семинаре для членов Общественных наблюдательных комиссий Москвы, Московской области,
    19.02.2018 Уполномоченный по правам человека
    Карантин по бешенству объявлен в деревне Протасово городского округа Луховицы - Луховицкие вестиСлучай заболевания бешенством у домашней собаки выявлен в деревне Протасово городского округа Луховицы, сейчас в населенном пункте объявлен карантин,
    19.02.2018 Луховицкие вести
    Медработникам стало просторнее - Истринские ВСетиВ рамках губернаторской программы «Здравоохранение Подмосковья» Истринская взрослая поликлиника получила новые помещения в старых стенах В конце прошлого года, всего за два месяца,
    19.02.2018 Истринские ВСети
    В Чехове подведены итоги традиционного зимнего турслёта - Чехов сегодняНа базе отдыха «Звёздочка» под Чеховом завершился Зимний тур слёт, в котором приняли участие более двухсот туристов.
    19.02.2018 Чехов сегодня
    В России может сократиться число аптек - Шаховские вести
    В России может сократиться число аптек
    Аптечные сети могут закрыть до половины своих торговых точек в России, если будет принят закон, разрешающий продажу безрецептурных лекарств в обычных магазинах.
    Шаховские вести
    Капремонт медучреждений в Рузском округе: что сделано - Красное знамя
    Капремонт медучреждений в Рузском округе: что сделано
    Продолжается ремонт медучреждений Рузского округа. Уже капитально отремонтировано несколько объектов: облицованы и утеплены фасады детского и патологоанатомического отделений и станции переливания крови Рузской районной больницы.
    Красное знамя
    Борщ, пельмени да блины. Социалогические исследования - Городские вести
    Борщ, пельмени да блины. Социалогические исследования
    Исследование: гастрономические предпочтения россиян 0,6 Мб из открытых источников Гастрономия     По данным федерального социологического исследования,
    Городские вести
    Доклад главы Коломенского городского округа Д.Ю. Лебедева - Администрация г.Коломна19 февраля глава Коломенского городского округа Денис Лебедев выступил с докладом о социально-экономическом развитии округа в 2017 году.
    19.02.2018 Администрация г.Коломна
    На Волоколамском шоссе в Красногорске, напротив ресторана «Гранатовый Сад» произошло ДТП. - News.Krasnogorsk.OnlineПо предварительным данным 18 февраля 2018 года около 20:38 на 24 км + 012 м "Волоколамского шоссе", около дома №53-Б по улице Ленина, г. Красногорск, имело место дорожно-транспортное происшествие.
    19.02.2018 News.Krasnogorsk.Online
    Разыскивается жительница Зарайскаа - За новую жизньНачальник ОУР подполковник полиции Сергей Шерстобитов сообщает о том, что ОМВД России по городскому округу Зарайск Московской области разыскивается без вести пропавшая в сентябре 2017 года гр.
    19.02.2018 За новую жизнь
    Сбили пешехода и другие ДТП - Копейка
    Сбили пешехода и другие ДТП
    За период, с 9 по 16 февраля текущего года сотрудниками отдела ГИБДД УМВД России по Сергиево-Посадскому району зарегистрировано 73 ДТП с материальным ущербом, а также одно происшествие в котором пострадал один человек.
    Копейка
    ДТП на Волоколамском шоссе - Красногорские вести
    ДТП на Волоколамском шоссе
    Как сообщил заместитель командира 11-го батальон ДПС Владимир Романов, 18 февраля около 20:38 в Красногорске на 24-м Волоколамского шоссе, около дома 53б ул.
    Красногорские вести
    ДПТ на Волоколамском шоссе - Красногорские вести
    ДПТ на Волоколамском шоссе
    Как сообщил заместитель командира 11-го батальон ДПС Владимир Романов, 18 февраля около 20:38 в Красногорске на 24-м Волоколамского шоссе, около дома 53б ул.
    Красногорские вести
    Разрушенная усадьба - Правительство Московской областиИсточник: ©, Серпуховское информационное агентство В этом году инвесторам планируется передать три объекта под восстановление в рамках губернаторской программы «Усадьбы Подмосковья» , они находятся в Серпухове,
    19.02.2018 Правительство Московской области
    Дом управляющего Балашихинской мануфактурой - Правительство Московской областиИсточник: Министерство имущественных отношений Московской области Восстановление усадьбы «Дом управляющего Балашихинской мануфактурой» планируют закончить в конце 2018 года,
    19.02.2018 Правительство Московской области
    ПРАЗДНИК МАСЛЕНИЦЫ - Солнечногорское Благочиние11 февраля в Смоленском храме д. Подолино прошел праздник «Веселая Масленица».
    19.02.2018 Солнечногорское Благочиние
    Реутовчане отметили Широкую Масленицу - Газета Реут
    Реутовчане отметили Широкую Масленицу
    Мероприятия, посвященные Масленице, в Реутове начались еще в среду – творческие вечера прошли в городских библиотеках.
    Газета Реут
    «Дарите книги с любовью» - Газета Факт
    «Дарите книги с любовью»
    Вторая всероссийская акция «Дарите книги с любовью», приуроченная к Международному дню книгодарения, который с 2012 года отмечается 14 февраля в более чем 30 странах мира,
    Газета Факт
    Развлекательные программы, конкурсы, концерты - За новую жизнь
    Развлекательные программы, конкурсы, концерты
    Межпоселенческая библиотека 20 февраля в 12 часов, литературно-музыкальная гостиная — клуб декоративно-прикладного творчества «Ассорти».
    За новую жизнь
    ФОТО 1 - Федерация волейбола МОВ Анапе и Монино (Московская область) проходят соревнования финального этапа Первенства России среди юношей и девушек 2001-2002 гр.
    19.02.2018 Федерация волейбола МО
    Ледовый дворец в Зарайске - Правительство Московской областиИсточник: Министерство физической культуры и спорта Московской области Ледовый дворец, построенный по государственной программе, открылся в Зарайске в воскресенье,
    18.02.2018 Правительство Московской области
    Лыжник из Люберец победил в туре Кубка Подмосковья по лыжным гонкам - Серебряно-Прудский вестникdocforyou.ru Лыжник из подмосковных Люберец Артем Барков победил в четвертом туре Кубка Московской области по лыжным гонкам на призы пятикратной чемпионки Олимпийских игр Ларисы Лазутиной.
    19.02.2018 Серебряно-Прудский вестник
    За себя и за того парня - Егорьевский Курьер
    За себя и за того парня
    № 7 от 14 февраля 2018 г. Каковы шансы нашей сборной после всего случившегося завоевать медали на Олимпийских играх-2018 9 февраля в корейском Пхенчхане начались 23-е зимние Олимпийские игры.
    Егорьевский Курьер
    На старт с олимпийскими чемпионами - Красное знамя
    На старт с олимпийскими чемпионами
    В минувшую субботу ружане приняли участие во всероссийской массовой гонке «Лыжня России-2018».
    Красное знамя
    Мострансавто встретило снегопад в штатном режиме - Долгие Пруды
    Мострансавто встретило снегопад в штатном режиме
    Автобусы ГУП МО «Мострансавто» работают в штатном режиме. В связи с выпадением снега и гололедицей предприятием были приняты меры по усилению транспортной работы и подготовке к обслуживанию пассажиров в затрудненных условиях.
    Долгие Пруды
    «Малахитовая масленица» прошла в Майданове - Серп и МолотВ рамках масленичной недели в Майдановском парке прошел большой сказочный праздник.
    19.02.2018 Серп и Молот
    ПРАЗДНИК МАСЛЕНИЦЫ - Солнечногорское Благочиние11 февраля в Смоленском храме д. Подолино прошел праздник «Веселая Масленица».
    19.02.2018 Солнечногорское Благочиние
    Доклад главы Коломенского городского округа Д.Ю. Лебедева - Администрация г.Коломна19 февраля глава Коломенского городского округа Денис Лебедев выступил с докладом о социально-экономическом развитии округа в 2017 году.
    19.02.2018 Администрация г.Коломна
    Народное голосование определит приоритеты по благоустройству в Подмосковье - Люберецкая панорамаЛЮБЕРЦЫ. 19 фев. INLUBERTSY.RU – Брифинг для СМИ прошёл в Доме правительства Московской области на тему: «приоритеты по благоустройству общественных территорий в 2018 году определит народное голосование»,
    19.02.2018 Люберецкая панорама
    21 февраля Уполномоченный по защите прав предпринимателей проведет прием граждан на базе Общественной приемной в Подольске - Администрация г.ПодольскВ среду, 21 февраля, на базе Общественной приёмной исполнительных органов государственной власти Московской области и органов местного самоуправления в Городском округе Подольск состоится очередной прием граждан.
    19.02.2018 Администрация г.Подольск