Новости города БезФормата.Ru
Солнечногорск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Электрокардиография – важность диагностики

Электрокардиография – важность диагностики - ГБУЗ МО Солнечногорская ЦРБ
Электрокардиография – важность диагностики - ГБУЗ МО Солнечногорская ЦРБ
Электрокардиография – важность диагностики - ГБУЗ МО Солнечногорская ЦРБ
Фото: solncrb.info

Павел Андреевич Новицкий

Заведующий отделением функциональной диагностики ГБУЗ МО «Солнечногорской ЦРБ»

«Я искренне считаю, что в медицине главным лекарством является сам врач»

Обследование у врача, помимо обязательного общего осмотра, аускультации (прослушивания) сердца и некоторых анализов крови, обязательно включает в себя специальные методы исследования, и одним из самых важных из них, безусловно, является электрокардиограмма. Этот метод исследования биоэлектрической активности сердца является важнейшим для понимания кардиологом процессов, происходящих в сердечной мышце

Электрокардиография — это метод графической регистрации электрических импульсов, распространяющихся по сердцу через проводящую систему, заставляя сердце сокращаться и обеспечивать кровообращение.

Электрокардиограмма (ЭКГ) делается для того, чтобы:

  • проверить электрическую активность сердца;
  • установить причину необъяснимой боли в грудной клетке, которая может быть вызвана инфарктом миокарда, воспалением оболочки, окружающей сердце (перикардит), или стенокардией;
  • найти причину симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, таких как одышка, головокружение, обмороки или приступы сердцебиения;
  • выяснить, не слишком ли увеличены (гипертрофированы) стенки камер сердца;
  • проверить, насколько хорошо работают лекарственные препараты и не вызывают ли они побочных эффектов со стороны сердца;
  • проверить, насколько хорошо работают механические устройства, имплантированные в сердце, такие как кардиостимуляторы;
  • проверить здоровье сердца при других заболеваниях или состояниях, таких как высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, курение, сахарный диабет или отягощенная наследственность по заболеваниям сердца (у мужчин в возрасте до 55 лет, у женщин — до 65 лет).
  • Выделяют следующие методики проведения ЭКГ:

    -ЭКГ покоя Специальной подготовки перед проведением этого исследования не требуется. Пациент укладывается на кушетку в положение «лежа на спине». При выполнении стандартного электрокардиографического исследования накладывается по одному электроду, смазанному контактным гелем, на каждую конечность и 6 электродов — на грудную клетку. После наложения электродов снимают ЭКГ. Исследование обычно продолжается не более 5 минут. После того, как сделают ЭКГ, пациент получает саму ЭКГ и ее описание — расшифровку, что показывает ЭКГ

    Важно знать: процедура должна проводиться не ранее чем через два часа после приема пищи, курения, пребывания пациента на холоде. Непосредственно перед ЭКГ нужно
    10–15 минут отдохнуть, полежать на кушетке. Также важно помнить, что электрокардиография проводится до рентгеновского исследования и физиотерапевтических процедур, а не после них

    холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ – пациенту устанавливается портативный небольшой аппарат на грудную клетку, который фиксирует малейшие отклонения в деятельности сердца в течение суток. Метод хорош тем, что позволяет наблюдать за работой сердца при обычной бытовой активности пациента и в течение более длительного времени, нежели при снятии простого ЭКГ. Помогает в регистрации аритмий сердца, ишемии миокарда, не выявленных при однократном ЭКГ.
    ЭКГ с нагрузкой – применяется медикаментозная (с применением фармакологичсеких препаратов) или физическая нагрузка (тредмил – тест, велоэргометрия); а также электрическая стимуляция сердца при введении датчика через пищевод (ЧПЭФИ — чрезпищеводное электрофизиологическое исследование). Позволяет диагностировать начальные стадии ИБС, когда пациент жалуется на боли в сердце при физической нагрузке, а ЭКГ в состоянии покоя изменений не выявляет.
    чрезпищеводное ЭКГ – как правило, проводится перед ЧПЭФИ, а также в случаях, когда ЭКГ через переднюю грудную стенку оказывается малоинформативным и не помогает врачу установить истинный характер нарушений сердечного ритма.

    Показаниями для ЭКГ являются :

    1. Плановое обследование детей, подростков, беременных, военнослужащих, водителей, спортсменов, лиц старше 40 лет, пациентов перед хирургическим вмешательством, пациентов с другими заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, заболевания легких, болезни пищеварительной системы и др);
    2. Диагностика заболеваний:
      — артериальная гипертония;
      — ишемическая болезнь сердца (ИБС), в том числе острый, подострый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз;
      — эндокринные, дисметаболические, алкогольно — токсические кардиомиопатии;
      — хроническая сердечная недостаточность;
      — пороки сердца;
      — нарушения ритма и проводимости –ВПВ синдром, мерцательная аритмия, экстрасистолия, тахи – и брадикардия, синоатриальная и атриовентрикулярная блокады, блокада ножек пучка Гиса и др.
      — перикардиты
    3. Контроль после лечения перечисленных заболеваний (медикаментозного или кардиохирургического)
    Противопоказания для проведения ЭКГ

    Противопоказаний для проведения стандартной электрокардиографии нет. Однако, сама процедура может быть затруднена у лиц со сложными травмами грудной клетки, с высокой степенью ожирения, с сильным оволосением грудной клетки (электроды просто не смогут плотно прилегать к коже). Также существенно исказить данные ЭКГ может наличие электрокардиостимулятора в сердце пациента.

    Существуют противопоказания для проведения ЭКГ с нагрузкой: острый период инфаркта миокарда, острые инфекционные заболевания, ухудшение течения артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, сложные нарушения ритма, подозрение на расслоение аневризмы аорты, декомпенсация (ухудшение течения) заболеваний других органов и систем – пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной. Для чрезпищеводной ЭКГ противопоказанием являются заболевания пищевода – опухоли, стриктуры, дивертикулы и т. д.

    Чего нельзя увидеть?

    Хотя ЭКГ — наиболее назначаемое обследование в кардиологии, в ряде случаев оно неинформативно. Так, по стандартной электрокардиограмме невозможно судить:

  • как часто возникают сбои ритма сердца, при каких условиях они появляются;
  • в каких местах сужены артерии, питающие сердце;
  • каков объём полостей сердца, есть ли в них тромбы;
  • с какой силой сердце выбрасывает кровь в сосуды.
  • Для всех этих целей применяют другие диагностические методы, хотя, прежде чем дать на них направление, врач может попросить пройти ЭКГ.

    ПОМНИТЕ!!!: Электрокардиограмма   является записью исследования, которую можно хранить и сопоставлять с последующими ЭКГ , изучая динамику болезни, к тому же это наглядное подтверждение поставленного диагноза.

    Необходимо помнить, что основные болезни сердца неизлечимы, и терапия может только продлить жизнь. Но ранняя диагностика и своевременная терапия, до развития фатальных изменений в сердце может продлить жизнь на несколько десятилетий.

    Желаем вам и вашим близким никогда не болеть, но если случится беда, мы приложим все усилия, чтобы помочь.

    7-8 декабря 2017года состоялся Круглый стол «Научные подходы к реализации мероприятий Государственной Стратегии противодействия ВИЧ-инфекции в Центральном Федеральном округе» для специалистов по ВИЧ-инфекции в ЦФО.
    11.12.2017 Центр СПИД
    Боксёр-депутат Пирог провёл мастер-класс для чеховских школьников - Чехов сегодняЧемпион мира, мастер спорта международного класса по боксу, а ныне депутат Государственной Думы Дмитрий Пирог посетил в понедельник Чехов с благородной миссией.
    11.12.2017 Чехов сегодня
    Бронхиальная астма – одно из наиболее распространенных хронических заболеваний в мире.
    11.12.2017 ГБУЗ МО Видновская РКБ
    Витамин для мозга - Kolomna-Spravka.RuВ Коломне пройдет интеллектуальный марафон. Зима, какая бы она ни была, - не повод грустить.
    11.12.2017 Kolomna-Spravka.Ru
    Участника травести‐шоу закрыли в психбольницу в Сергиевом Посаде - КопейкаЖителя Подмосковья Андрея Колесникова, выступающего в травести‐шоу под псевдонимом Мария Дукалис, якобы насильно удерживали в психбольнице.
    11.12.2017 Копейка
    Московское областное УФАС России рассмотрело жалобу ООО «Генфа» на действия Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Королёвская городская больница» при проведении электронного аукциона
    11.12.2017 УФАС
    С 1 по 3 декабря 2017 года Центр молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора проводит акцию по бесплатной диагностике на ВИЧ-инфекцию в РФ,в том числе г.Москва и Московской области.
    11.12.2017 Центр СПИД
    В Зарайске за неделю госпитализировано 50 человек - За новую жизньКак сообщил заведующий подстанцией «Зарайская» ГБУЗ МО «ВССМП» Владислав Нигматкулов, за последнюю неделю в «скорую» поступило 243 вызова: по поводу несчастных случаев — 8, внезапных и хронических заболеваний —  231,
    11.12.2017 За новую жизнь
    Международный турнир по синхронному плаванию «Русская матрешка» стартует 13 декабря - Чехов сегодняС 13 по 17 декабря в Подмосковье пройдет девятый международный турнир по синхронному плаванию «Русская матрешка».
    11.12.2017 Чехов сегодня
    Боксёр-депутат Пирог провёл мастер-класс для чеховских школьников - Чеховский районЧемпион мира, мастер спорта международного класса по боксу, а ныне депутат Государственной Думы Дмитрий Пирог посетил в понедельник Чехов с благородной миссией.
    11.12.2017 Чеховский район
    В Мытищах прошёл День борьбы с бронхиальной астмой - Мытищинский район11 ноября в городском округе Мытищи проходил День борьбы с бронхиальной астмой.
    11.12.2017 Мытищинский район
    В Зарайске за неделю госпитализировано 50 человек - За новую жизнь
    В Зарайске за неделю госпитализировано 50 человек
    Как сообщил заведующий подстанцией «Зарайская» ГБУЗ МО «ВССМП» Владислав Нигматкулов, за последнюю неделю в «скорую» поступило 243 вызова: по поводу несчастных случаев — 8, внезапных и хронических заболеваний —  231,
    За новую жизнь
    %d1%82%d1%812 - Газета Новые Известия
    На Урале приехавший на прием пациент не нашел в больнице ни одного врача
    Жительница уральского Карпинска по телефону договорилась обследовать сына в одной из больниц Серова.
    Газета Новые Известия
    Боксёр-депутат Пирог провёл мастер-класс для чеховских школьников - Чехов сегодня
    Боксёр-депутат Пирог провёл мастер-класс для чеховских школьников
    Чемпион мира, мастер спорта международного класса по боксу, а ныне депутат Государственной Думы Дмитрий Пирог посетил в понедельник Чехов с благородной миссией.
    Чехов сегодня
    Уголовное дело возбудили по факту несвоевременного оказания медпомощи ветерану в Орехово-Зуеве - Орехово-Зуевская правдаВ подмосковном Орехово-Зуеве завели уголовное дело по факту несвоевременного и ненадлежащего оказания медицинской помощи ветерану Великой Отечественной войны,
    12.12.2017 Орехово-Зуевская правда
    Участника травести‐шоу закрыли в психбольницу в Сергиевом Посаде - КопейкаЖителя Подмосковья Андрея Колесникова, выступающего в травести‐шоу под псевдонимом Мария Дукалис, якобы насильно удерживали в психбольнице.
    11.12.2017 Копейка
    В центре столицы таксист протаранил легковушку - Вести-МоскваПолиция выясняет обстоятельства аварии в центре Москвы, которая серьезно осложнила движение.
    11.12.2017 Вести-Москва
    Не уклоняйся – хуже будет - Красное знамя
    Не уклоняйся – хуже будет
    За минувшую неделю в Рузском округе удалось разыскать 26 уклонистов от призыва в армию.
    Красное знамя
    Велосипедист погиб под колёсами автомобиля - Коломенская правда
    Велосипедист погиб под колёсами автомобиля
    ДТП с участием велосипедиста произошло на дороге Коломна-Горы в районе деревни Тимирёво.
    Коломенская правда
    Спасли рыбака - Красное знамя
    Спасли рыбака
    С началом зимы у спасателей прибавляется работы из-за рыбаков, которые стремятся на еще не окрепший лед.
    Красное знамя
    Более 200 школ искусств Подмосковья вошли в специальный рейтинг - РТВ-ПодмосковьеВ Подмосковье составили отдельный рейтинг школ искусств. В список включили сразу 208 образовательных учреждений, сообщили в пресс-службе первого зампредседателя правительства региона Ольги Забраловой.
    11.12.2017 РТВ-Подмосковье
    Хоровая студия из Балашихи отметила своё 45-летие - Администрация г. БалашихаБольшим праздничным концертом отметила 45-летие музыкально-хоровая студия «Кантилена» во дворце культуры «Балашиха».
    11.12.2017 Администрация г. Балашиха
    К юбилею Эдуарда Успенского - Серпуховский районВ декабре отмечает свой 80летний юбилей замечательный детский писатель Эдуард Успенский.
    12.12.2017 Серпуховский район
    В Подмосковье прошло закрытие «Вахты Памяти-2017» - Шаховские вести
    В Подмосковье прошло закрытие «Вахты Памяти-2017»
    Областная Вахта Памяти 2017 года завершилась в Подмосковье, на торжественной церемонии закрытия была объявлена благодарность поисковым отрядам, а также собравшиеся почтили память погибших при защите Отечества,
    Шаховские вести
    Космический мир образов и стилей
    Около 150 учеников и преподавателей детских школ искусств Балашихи приняли участие во втором концерте культурно-просветительского проекта «Театр и музыка».
    Газета Факт
    Дефиле «для элегантного возраста» провели в Клину - Серп и Молот
    Дефиле «для элегантного возраста» провели в Клину
    Сегодня в МЦ «Стекольный» участники проекта «Элегантность для элегантного возраста» убеждали зрителей в том, что самый изысканный возраст - пенсионный.
    Серп и Молот
    Об особенностях кинологии узнали воспитанники Орехово-Зуевского детского дома - Орехово-Зуевская правда8 декабря сотрудники кинологической службы совместно с инспектором группы профессиональной подготовки отдела по работе с личным составом МУ МВД России «Орехово-Зуевское» провели профилактическое мероприятие для воспитанн
    11.12.2017 Орехово-Зуевская правда
    Чеховские перевозчики и автоинспекторы обсудили вопросы безопасности за круглым столом - Чехов сегодняКруглый стол по вопросам предотвращения ДТП с участием пешеходов, детского дорожно-транспортного травматизма и соблюдения правил перевозок детей состоялся в Чеховском Отделе ГИБДД.
    11.12.2017 Чехов сегодня
    Денис Глушаков и Василий Березуцкий приехали в Реутов на турнир памяти Владимира Кобзева - Администрация г. РеутовВ Реутове прошёл футбольный турнир, посвященный памяти заслуженного тренера России Владимира Кобзева.
    11.12.2017 Администрация г. Реутов
    Химчанин установил рекорд России в жиме лежа - Химские новости
    Химчанин установил рекорд России в жиме лежа
    В Химках завершился Кубок Чемпионов мира по пауэрлифтингу, жиму лежа и становой тяге WPA/AWPA-2017.
    Химские новости
    Денис Глушаков и Василий Березуцкий приехали в Реутов на турнир памяти Владимира Кобзева - Газета Реут
    Денис Глушаков и Василий Березуцкий приехали в Реутов на турнир памяти Владимира Кобзева
    В Реутове прошёл футбольный турнир, посвященный памяти заслуженного тренера России Владимира Кобзева.
    Газета Реут
    В Щелково прошел фестиваль по черлидингу «Я люблю тебя, Россия» - Долгие Пруды
    В Щелково прошел фестиваль по черлидингу «Я люблю тебя, Россия»
    В минувшую субботу в Щелково на территории универсального спортивного комплекса «Подмосковье» прошел областной фестиваль «Я люблю тебя, Россия».
    Долгие Пруды
    Игорь Исаев поздравил жителей Подмосковья с Днём Конституции - Ступинская панорамаУважаемые жители Подмосковья! Поздравляю Вас с Днем Конституции Российской Федерации – высшего нормативного правового акта нашей страны, принятого всенародным голосованием 12 декабря 1993 года.
    12.12.2017 Ступинская панорама
    Андрей Голубев поздравил жителей Московской области с Днём Конституции России - Ступинская панорамаУважаемые жители Московской области! Примите мои искренние поздравления с праздником – с Днём Конституции России!
    12.12.2017 Ступинская панорама
    Андрей Келлер: Чтить и хранить заложенные в конституции общественные ценности - Ленинская Шатура12 декабря в стране отмечается День Конституции Российской Федерации. С праздником поздравляют глава округа и депутаты Госдумы и Мособлдумы.
    12.12.2017 Ленинская Шатура
    Дорогие химчане! Поздравляю вас с Днем Конституции России! 12 декабря 1993 года был принят основной закон, провозгласивший человека главной ценностью, а его права и свободы — неизменными приоритетами государства.
    12.12.2017 Администрация г. Химки
    Депутат Мособлдумы Мазуров опроверг информацию о мальтийском гражданстве - Ступинская панорамаАвтор фотографии: mosobl.er.ru Депутат Мособлдумы, член фракции «Единая Россия» Алексей Мазуров опроверг информацию о своем якобы мальтийском гражданстве, сообщает пресс-служба Мособлдумы.
    11.12.2017 Ступинская панорама