Новости города БезФормата.Ru
Солнечногорск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Электрокардиография – важность диагностики

Электрокардиография – важность диагностики - ГБУЗ МО Солнечногорская ЦРБ
Электрокардиография – важность диагностики - ГБУЗ МО Солнечногорская ЦРБ
Электрокардиография – важность диагностики - ГБУЗ МО Солнечногорская ЦРБ
Фото: solncrb.info

Павел Андреевич Новицкий

Заведующий отделением функциональной диагностики ГБУЗ МО «Солнечногорской ЦРБ»

«Я искренне считаю, что в медицине главным лекарством является сам врач»

Обследование у врача, помимо обязательного общего осмотра, аускультации (прослушивания) сердца и некоторых анализов крови, обязательно включает в себя специальные методы исследования, и одним из самых важных из них, безусловно, является электрокардиограмма. Этот метод исследования биоэлектрической активности сердца является важнейшим для понимания кардиологом процессов, происходящих в сердечной мышце

Электрокардиография — это метод графической регистрации электрических импульсов, распространяющихся по сердцу через проводящую систему, заставляя сердце сокращаться и обеспечивать кровообращение.

Электрокардиограмма (ЭКГ) делается для того, чтобы:

  • проверить электрическую активность сердца;
  • установить причину необъяснимой боли в грудной клетке, которая может быть вызвана инфарктом миокарда, воспалением оболочки, окружающей сердце (перикардит), или стенокардией;
  • найти причину симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, таких как одышка, головокружение, обмороки или приступы сердцебиения;
  • выяснить, не слишком ли увеличены (гипертрофированы) стенки камер сердца;
  • проверить, насколько хорошо работают лекарственные препараты и не вызывают ли они побочных эффектов со стороны сердца;
  • проверить, насколько хорошо работают механические устройства, имплантированные в сердце, такие как кардиостимуляторы;
  • проверить здоровье сердца при других заболеваниях или состояниях, таких как высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, курение, сахарный диабет или отягощенная наследственность по заболеваниям сердца (у мужчин в возрасте до 55 лет, у женщин — до 65 лет).
  • Выделяют следующие методики проведения ЭКГ:

    -ЭКГ покоя Специальной подготовки перед проведением этого исследования не требуется. Пациент укладывается на кушетку в положение «лежа на спине». При выполнении стандартного электрокардиографического исследования накладывается по одному электроду, смазанному контактным гелем, на каждую конечность и 6 электродов — на грудную клетку. После наложения электродов снимают ЭКГ. Исследование обычно продолжается не более 5 минут. После того, как сделают ЭКГ, пациент получает саму ЭКГ и ее описание — расшифровку, что показывает ЭКГ

    Важно знать: процедура должна проводиться не ранее чем через два часа после приема пищи, курения, пребывания пациента на холоде. Непосредственно перед ЭКГ нужно
    10–15 минут отдохнуть, полежать на кушетке. Также важно помнить, что электрокардиография проводится до рентгеновского исследования и физиотерапевтических процедур, а не после них

    холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ – пациенту устанавливается портативный небольшой аппарат на грудную клетку, который фиксирует малейшие отклонения в деятельности сердца в течение суток. Метод хорош тем, что позволяет наблюдать за работой сердца при обычной бытовой активности пациента и в течение более длительного времени, нежели при снятии простого ЭКГ. Помогает в регистрации аритмий сердца, ишемии миокарда, не выявленных при однократном ЭКГ.
    ЭКГ с нагрузкой – применяется медикаментозная (с применением фармакологичсеких препаратов) или физическая нагрузка (тредмил – тест, велоэргометрия); а также электрическая стимуляция сердца при введении датчика через пищевод (ЧПЭФИ — чрезпищеводное электрофизиологическое исследование). Позволяет диагностировать начальные стадии ИБС, когда пациент жалуется на боли в сердце при физической нагрузке, а ЭКГ в состоянии покоя изменений не выявляет.
    чрезпищеводное ЭКГ – как правило, проводится перед ЧПЭФИ, а также в случаях, когда ЭКГ через переднюю грудную стенку оказывается малоинформативным и не помогает врачу установить истинный характер нарушений сердечного ритма.

    Показаниями для ЭКГ являются :

    1. Плановое обследование детей, подростков, беременных, военнослужащих, водителей, спортсменов, лиц старше 40 лет, пациентов перед хирургическим вмешательством, пациентов с другими заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, заболевания легких, болезни пищеварительной системы и др);
    2. Диагностика заболеваний:
      — артериальная гипертония;
      — ишемическая болезнь сердца (ИБС), в том числе острый, подострый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз;
      — эндокринные, дисметаболические, алкогольно — токсические кардиомиопатии;
      — хроническая сердечная недостаточность;
      — пороки сердца;
      — нарушения ритма и проводимости –ВПВ синдром, мерцательная аритмия, экстрасистолия, тахи – и брадикардия, синоатриальная и атриовентрикулярная блокады, блокада ножек пучка Гиса и др.
      — перикардиты
    3. Контроль после лечения перечисленных заболеваний (медикаментозного или кардиохирургического)
    Противопоказания для проведения ЭКГ

    Противопоказаний для проведения стандартной электрокардиографии нет. Однако, сама процедура может быть затруднена у лиц со сложными травмами грудной клетки, с высокой степенью ожирения, с сильным оволосением грудной клетки (электроды просто не смогут плотно прилегать к коже). Также существенно исказить данные ЭКГ может наличие электрокардиостимулятора в сердце пациента.

    Существуют противопоказания для проведения ЭКГ с нагрузкой: острый период инфаркта миокарда, острые инфекционные заболевания, ухудшение течения артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, сложные нарушения ритма, подозрение на расслоение аневризмы аорты, декомпенсация (ухудшение течения) заболеваний других органов и систем – пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной. Для чрезпищеводной ЭКГ противопоказанием являются заболевания пищевода – опухоли, стриктуры, дивертикулы и т. д.

    Чего нельзя увидеть?

    Хотя ЭКГ — наиболее назначаемое обследование в кардиологии, в ряде случаев оно неинформативно. Так, по стандартной электрокардиограмме невозможно судить:

  • как часто возникают сбои ритма сердца, при каких условиях они появляются;
  • в каких местах сужены артерии, питающие сердце;
  • каков объём полостей сердца, есть ли в них тромбы;
  • с какой силой сердце выбрасывает кровь в сосуды.
  • Для всех этих целей применяют другие диагностические методы, хотя, прежде чем дать на них направление, врач может попросить пройти ЭКГ.

    ПОМНИТЕ!!!: Электрокардиограмма   является записью исследования, которую можно хранить и сопоставлять с последующими ЭКГ , изучая динамику болезни, к тому же это наглядное подтверждение поставленного диагноза.

    Необходимо помнить, что основные болезни сердца неизлечимы, и терапия может только продлить жизнь. Но ранняя диагностика и своевременная терапия, до развития фатальных изменений в сердце может продлить жизнь на несколько десятилетий.

    Желаем вам и вашим близким никогда не болеть, но если случится беда, мы приложим все усилия, чтобы помочь.

    20 мая 2007 года весь мир отметил День памяти умерших от СПИДа . Распространение ВИЧ-инфекции приобрело масштабы пандемии, охватив практически все страны мира.
    18.10.2017 Lyubertsy.Ru
    О деятельности консультативно-диагностических центров в Московской области - Серпуховский районДля повышения населению Московской области  формируется создание 3-х уровневой системы организации амбулаторно-поликлинической помощи путем открытия сети консультативно-диагностических центров (второй уровень).
    17.10.2017 Серпуховский район
    Вакцинация от гриппа продолжается - Nedelka-Klin.RuВ Клинском районе сделали себе прививку против гриппа 22 608 человек, но вакцинация продолжается и в четверг,
    17.10.2017 Nedelka-Klin.Ru
    Андрей Воробьев осмотрел областной онкологический диспансер в Балашихе - Газета ФактГубернатор Московской области Андрей Воробьев 17 октября провел в Балашихе рабочее совещание по вопросам развития Московского областного онкологического диспансера.
    17.10.2017 Газета Факт
    Воробьёв осмотрел областной онкоцентр в Балашихе - РТВ-ПодмосковьеГубернатор Подмосковья Андрей Воробьёв осмотрел областной онкологический диспансер в Балашихе, где провел совещание по вопросам развития медучреждения, сообщает пресс-служба губернатора и правительства региона.
    17.10.2017 РТВ-Подмосковье
    Губернатор посетил областной онкорадиологический центр в Балашихе 17 октября 2017 - Правительство Московской областиИсточник: Пресс-служба Губернатора Московской области, Александр Щемляев Губернатор Подмосковья Андрей Воробьев осмотрел областной онкологический диспансер в Балашихе, где провел совещание по вопросам развития медучреждения,
    17.10.2017 Правительство Московской области
    Губернатор осмотрел областной онкологический диспансер в Балашихе - Администрация г. Балашиха(Светлана Полякова) 17 октября губернатор Московской области Андрей Воробьёв провёл в Балашихе рабочее совещание по вопросам развития Московского областного онкологического диспансера.
    17.10.2017 Администрация г. Балашиха
    Консультативно-диагностический центр - Правительство Московской областиИсточник: ©, Мытищинское информационное агентство, Мария Бердюкова Новые онкорадиологические центры в подмосковных Балашихе и Подольске примут первых пациентов в первом квартале 2018 года,
    17.10.2017 Правительство Московской области
    Вакцинация от гриппа продолжается - Nedelka-Klin.RuВ Клинском районе сделали себе прививку против гриппа 22 608 человек, но вакцинация продолжается и в четверг,
    17.10.2017 Nedelka-Klin.Ru
    20 мая 2007 года весь мир отметил День памяти умерших от СПИДа . Распространение ВИЧ-инфекции приобрело масштабы пандемии, охватив практически все страны мира.
    18.10.2017 Lyubertsy.Ru
    О деятельности консультативно-диагностических центров в Московской области - Серпуховский районДля повышения населению Московской области  формируется создание 3-х уровневой системы организации амбулаторно-поликлинической помощи путем открытия сети консультативно-диагностических центров (второй уровень).
    17.10.2017 Серпуховский район
    Об инфоматах и квантовой физике - Красное знамя
    Об инфоматах и квантовой физике
    С 1 сентября, чтобы попасть на прием к врачу, необходимо звонить в колл-центр губернатора Московской области или записываться через портал госуслуг.
    Красное знамя
    Успей защититься от гриппа! - Газета Факт
    Успей защититься от гриппа!
    Около 600 человек сделали прививки от гриппа в Единый день вакцинации, который проходил 14 октября в городском округе Балашиха.
    Газета Факт
    Ученые из Пущина ищут новые факторы защиты митохондрии - Пущинская среда
    Ученые из Пущина ищут новые факторы защиты митохондрии
    Как защитить клетки мозга и сердца от гибели во время серьезного нарушения кровообращения?
    Пущинская среда
    Дети стали жертвами 50-летнего подольского педофила - ТК КварцПодольские правоохранители расследуют уголовное дело в отношении 50-летнего местного жителя по п. «б» ч. 4 ст.
    17.10.2017 ТК Кварц
    О результатах расследования уголовного дела по факту незаконного лишения свободы несовершеннолетней в Раменском районе - Следственный комитетРанее сообщалось, что следственным отделом по городу Раменское ГСУ СК России по Московской области возбуждено уголовное дело в отношении двух местных жителей по признакам преступления, предусмотренного п. «д» ч. 2 ст.
    17.10.2017 Следственный комитет
    Отравившего почти 100 человек таксиста задержали в Москве - Орехово-Зуевская правдаМосковского таксиста подозревают в убийстве почти 100 человек за последние несколько лет, мужчина угощал жертв водой, либо предлагал уже отравленную еду, сообщает Telegram-канал Mash «В Москве задержали таксиста-клофелинщика,
    18.10.2017 Орехово-Зуевская правда
    %d1%81%d1%82%d0%b0%d0%b2%d1%80%d0%be%d0%bf%d0%be%d0%bb%d1%8c1 - Газета Новые Известия
    Сосед захватил соседа в рабство
    В Ставропольском крае будут судить жителя Новоселицкого района за использование рабского труда, мужеложство с применением насилия и незаконное проникновение в жилище.
    Газета Новые Известия
    Сбил пешехода и скрылся с места ДТП - Копейка
    Сбил пешехода и скрылся с места ДТП
    Около автовокзала в Хотьково джип серого цвета (предположительно Митсубиси Аутлендер) сбил пешехода и скрылся.
    Копейка
    Полицейские Клинского района задержали мужчину за неоднократное управление транспортным средством в состоянии опьянения - Серп и Молот
    Полицейские Клинского района задержали мужчину за неоднократное управление транспортным средством в состоянии опьянения
    13 октября сотрудниками ГИБДД ОМВД России по Клинскому району у одного из домов, расположенных на улице Ленинградское шоссе,
    Серп и Молот
    Культурный центр им. Любови Орловой - Правительство Московской областиИсточник: Фотобанк Московской области, Ксения Сидорова Гости Культурного центра имени Любови Орловой в Звенигороде смогут увидеть виртуальный концерт классической музыки,
    18.10.2017 Правительство Московской области
    Православные святыни Орехово-Зуевского района: храм Ахтырской Божией Матери - Орехово-Зуевская правдаНа стыке трех губерний — Владимирской, Рязанской и Московской — в деревне Яковлево Орехово-Зуевского района — стоит храм Ахтырской Божией Матери,
    17.10.2017 Орехово-Зуевская правда
    Приходите на нас посмотреть - Истринские ВСетиИстринский драматический театр попал в десятку лучших театров Подмосковья 10 лучших театров региона представил путеводитель по Московской области.
    17.10.2017 Истринские ВСети
    Покровский фестиваль искусств в Красногорске - Красногорские вести
    Покровский фестиваль искусств в Красногорске
    В городском округе Красногорск Покровский фестиваль искусств  проводится ежегодно с 2007 года.
    Красногорские вести
    Кастинг в мир звёзд - Городской ритм
    Кастинг в мир звёзд
    Шоу-конкурс «Мириады звёзд – 2017» стартовал. Первый тур кастинга прошёл в Центре «МоСТ» 6 октября.
    Городской ритм
    Городская афиша с 16 по 22 октября - Долгие Пруды
    Городская афиша с 16 по 22 октября
    Афиша мероприятий в Долгопрудном с 16 по 22 октября «ПАРК КУЛЬТУРЫ И ОТДЫХА»  (Центральный парк по ул.
    Долгие Пруды
    Фестиваль футбола среди дошкольников – хорошая спортивная традиция в городском округе Красногорск - Управление образования Администрации Красногорского района24 сентября 2017 года на лыжном стадионе «Зоркий» в рамках празднования 85-летия городского округа Красногорск  состоялся Фестиваль футбола  дошкольников.
    17.10.2017 Управление образования Администрации Красногорского района
    По маршруту Дубна – Устиново - Площадь МираСостоялся XVII Традиционный легкоатлетический (комбинированный) пробег по маршруту г.Дубна – г. Кимры – с. Ильинское – д. Устиново, посвященный 66-летию образования "ГосМКБ "Радуга" им.
    17.10.2017 Площадь Мира
    Люберецкие спортсменки  завоевали золото и бронзу в областном турнире по художественной гимнастике - ИнфоЛюберцыИнфоЛюберцы – 18 окт . Люберецкие спортсменки Василиса Коваленко и Марина Морозова завоевали 1 и 3 место в своих возрастных категориях на первенстве МО по художественной гимнастике,
    17.10.2017 ИнфоЛюберцы
    Сборная Московской области завоевала 15 медалей на международном турнире по джиу-джитсу - Долгие Пруды
    Сборная Московской области завоевала 15 медалей на международном турнире по джиу-джитсу
    В Санкт-Петербурге прошел международный рейтинговый турнир по джиу-джитсу «St.Petersburg Open».
    Долгие Пруды
    Конкурсу «Мое родное Подмосковье» дан старт - Новые рубежи
    Конкурсу «Мое родное Подмосковье» дан старт
    Главное управление социальных коммуникаций Московской области планирует проведение конкурса литературных произведений, фотографий и рисунков, посвященных теме дружбы народов, проживающих на территории Московской области,
    Новые рубежи
    Дорожные службы Подмосковья готовы к зиме - Долгие Пруды
    Дорожные службы Подмосковья готовы к зиме
    Дорожный комплекс Московской области, в оперативном управлении которого находится региональная сеть автодорог, полностью готов к эксплуатации трасс в зимний период.
    Долгие Пруды
    Почти 160 млрд руб заложили на здравоохранение в бюджете Подмосковья на 2018–2020 гг - Подольский рабочийВласти Подмосковья предусмотрели в бюджете Московской области на 2018 год и плановый период 2019 и 2020 годов порядка 160 миллиардов рублей на здравоохранение.
    17.10.2017 Подольский рабочий
    Красногорск: каким быть двору, решают жители - Красногорские вестиАдминистрацией городского округа Красногорск в рамках комплексного благоустройства дворовых территорий в 2018 года запланировано обустройство 100 дворов.
    16.10.2017 Красногорские вести
    «Единая Россия» учтет все приоритетные направления в сфере культуры ко второму чтению проекта бюджета - Химские новости«Единая Россия» ко второму чтению проекта федерального бюджета учтет все приоритетные направления в сфере культуры, над которыми велась работа в 2017 году.
    17.10.2017 Химские новости
    двор - Орехово-Зуевская правдаНа интернет-портале «Добродел» стартовало народное интернет-голосование за благоустройство дворов,
    18.10.2017 Орехово-Зуевская правда
    Заседание правительства 17 октября 2017 - Правительство Московской областиИсточник: Пресс-служба Губернатора Московской области Губернатор Подмосковья Андрей Воробьев провел расширенное заседание областного кабинета министров,
    17.10.2017 Правительство Московской области