Новости города БезФормата.Ru
Солнечногорск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Электрокардиография – важность диагностики.

Электрокардиография – важность диагностики. - ГБУЗ МО Солнечногорская ЦРБ
Фото: solncrb.info

Павел Андреевич Новицкий
Заведующий отделением функциональной диагностики ГБУЗ МО «Солнечногорской ЦРБ»
«Я искренне считаю, что в медицине главным лекарством является сам врач»
Обследование у врача, помимо обязательного общего осмотра, аускультации (прослушивания) сердца и некоторых анализов крови, обязательно включает в себя специальные методы исследования, и одним из самых важных из них, безусловно, является электрокардиограмма. Этот метод исследования биоэлектрической активности сердца является важнейшим для понимания кардиологом процессов, происходящих в сердечной мышце
Электрокардиография — это метод графической регистрации электрических импульсов, распространяющихся по сердцу через проводящую систему, заставляя сердце сокращаться и обеспечивать кровообращение
Электрокардиограмма (ЭКГ) делается для того, чтобы:
• проверить электрическую активность сердца;
• установить причину необъяснимой боли в грудной клетке, которая может быть вызвана инфарктом миокарда, воспалением оболочки, окружающей сердце (перикардит), или стенокардией;
• найти причину симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, таких как одышка, головокружение, обмороки или приступы сердцебиения;
• выяснить, не слишком ли увеличены (гипертрофированы) стенки камер сердца;
• проверить, насколько хорошо работают лекарственные препараты и не вызывают ли они побочных эффектов со стороны сердца;
• проверить, насколько хорошо работают механические устройства, имплантированные в сердце, такие как кардиостимуляторы;
• проверить здоровье сердца при других заболеваниях или состояниях, таких как высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, курение, сахарный диабет или отягощенная наследственность по заболеваниям сердца (у мужчин в возрасте до 55 лет, у женщин — до 65 лет).
Выделяют следующие методики проведения ЭКГ:
-ЭКГ покоя Специальной подготовки перед проведением этого исследования не требуется. Пациент укладывается на кушетку в положение «лежа на спине». При выполнении стандартного электрокардиографического исследования накладывается по одному электроду, смазанному контактным гелем, на каждую конечность и 6 электродов — на грудную клетку. После наложения электродов снимают ЭКГ. Исследование обычно продолжается не более 5 минут. После того, как сделают ЭКГ, пациент получает саму ЭКГ и ее описание — расшифровку, что показывает ЭКГ
Важно знать: процедура должна проводиться не ранее чем через два часа после приема пищи, курения, пребывания пациента на холоде. Непосредственно перед ЭКГ нужно
10–15 минут отдохнуть, полежать на кушетке. Также важно помнить, что электрокардиография проводится до рентгеновского исследования и физиотерапевтических процедур, а не после них — холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ – пациенту устанавливается портативный небольшой аппарат на грудную клетку, который фиксирует малейшие отклонения в деятельности сердца в течение суток. Метод хорош тем, что позволяет наблюдать за работой сердца при обычной бытовой активности пациента и в течение более длительного времени, нежели при снятии простого ЭКГ. Помогает в регистрации аритмий сердца, ишемии миокарда, не выявленных при однократном ЭКГ.
— ЭКГ с нагрузкой – применяется медикаментозная (с применением фармакологичсеких препаратов) или физическая нагрузка (тредмил – тест, велоэргометрия); а также электрическая стимуляция сердца при введении датчика через пищевод (ЧПЭФИ — чрезпищеводное электрофизиологическое исследование). Позволяет диагностировать начальные стадии ИБС, когда пациент жалуется на боли в сердце при физической нагрузке, а ЭКГ в состоянии покоя изменений не выявляет.
— чрезпищеводное ЭКГ – как правило, проводится перед ЧПЭФИ, а также в случаях, когда ЭКГ через переднюю грудную стенку оказывается малоинформативным и не помогает врачу установить истинный характер нарушений сердечного ритма.

Показаниями для ЭКГ являются:
1. Плановое обследование детей, подростков, беременных, военнослужащих, водителей, спортсменов, лиц старше 40 лет, пациентов перед хирургическим вмешательством, пациентов с другими заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, заболевания легких, болезни пищеварительной системы и др);

2. Диагностика заболеваний:
— артериальная гипертония;
— ишемическая болезнь сердца (ИБС), в том числе острый, подострый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз;
— эндокринные, дисметаболические, алкогольно — токсические кардиомиопатии;
— хроническая сердечная недостаточность;
— пороки сердца;
— нарушения ритма и проводимости –ВПВ синдром, мерцательная аритмия, экстрасистолия, тахи – и брадикардия, синоатриальная и атриовентрикулярная блокады, блокада ножек пучка Гиса и др.
— перикардиты

3. Контроль после лечения перечисленных заболеваний (медикаментозного или кардиохирургического)
Противопоказания для проведения ЭКГ
Противопоказаний для проведения стандартной электрокардиографии нет. Однако, сама процедура может быть затруднена у лиц со сложными травмами грудной клетки, с высокой степенью ожирения, с сильным оволосением грудной клетки (электроды просто не смогут плотно прилегать к коже). Также существенно исказить данные ЭКГ может наличие электрокардиостимулятора в сердце пациента.
Существуют противопоказания для проведения ЭКГ с нагрузкой: острый период инфаркта миокарда, острые инфекционные заболевания, ухудшение течения артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, сложные нарушения ритма, подозрение на расслоение аневризмы аорты, декомпенсация (ухудшение течения) заболеваний других органов и систем – пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной. Для чрезпищеводной ЭКГ противопоказанием являются заболевания пищевода – опухоли, стриктуры, дивертикулы и т. д.

Чего нельзя увидеть?

Хотя ЭКГ — наиболее назначаемое обследование в кардиологии, в ряде случаев оно неинформативно. Так, по стандартной электрокардиограмме невозможно судить:
• как часто возникают сбои ритма сердца, при каких условиях они появляются;
• в каких местах сужены артерии, питающие сердце;
• каков объём полостей сердца, есть ли в них тромбы;
• с какой силой сердце выбрасывает кровь в сосуды.
Для всех этих целей применяют другие диагностические методы, хотя, прежде чем дать на них направление, врач может попросить пройти ЭКГ.

ПОМНИТЕ!!!: Электрокардиограмма является записью исследования, которую можно хранить и сопоставлять с последующими ЭКГ, изучая динамику болезни, к тому же это наглядное подтверждение поставленного диагноза.
Необходимо помнить, что основные болезни сердца неизлечимы, и терапия может только продлить жизнь. Но ранняя диагностика и своевременная терапия, до развития фатальных изменений в сердце может продлить жизнь на несколько десятилетий.
Желаем вам и вашим близким никогда не болеть, но если случится беда, мы приложим все усилия, чтобы помочь.

Россия. Москва. 25 октября 2016. Прибор для снятия кардиограммы. - Правительство Московской областиИсточник: РИАМО Сотрудники медучреждений Подольска в ходе диспансеризации выявили у пяти человек подозрения на онкологию, а у более 70 – на сердечно-сосудистые заболевания,
21.08.2017 Правительство Московской области
Профилактика Коксаки будет усилена - OpenDubna.RuРегиональный минздрав дал указание городским и районным больницам провести дополнительную профилактику для снижения заболеваемости энтеровирусной инфекцией, в том числе вирусом Коксаки.
21.08.2017 OpenDubna.Ru
Без малого двести жителей Чеховского района прошли в субботу диспансеризацию - Чехов сегодня19 августа в Чеховской центральной районной поликлинике и Чеховской районной больнице №2 прошел Единый день диспансеризации.
21.08.2017 Чехов сегодня
Передвижной флюорографический модуль появился в Орехово-Зуевском районе - Правительство Московской областиИсточник: Фотобанк Московской области Передвижной флюорографический аппарат получен ГБУЗ МО «Центр общей врачебной практики» из средств областного бюджета в рамках улучшения ситуации по заболеваемости туберкулезом в О
21.08.2017 Правительство Московской области
Секрет вечной молодости из Японии - Газета КлючСогласно древней легенде, философский камень любое вещество превращает в золото.
21.08.2017 Газета Ключ
Нынешнее лето в Московском регионе вошло в рамки климатической нормы - Подольский рабочийБлагодаря жаркому августу лето 2017 года в Москве и Подмосковье вошло в климатическую норму, несмотря на холодные июнь и июль.
21.08.2017 Подольский рабочий
«Мособлмедсервис» восстановит рецептурный отдел - Истринские ВСетиЗакрытие рецептурно-производственного отдела в дежурной аптеке г. о. Истра связано с отсутствием провизора.
21.08.2017 Истринские ВСети
Передвижной флюорографический модуль в Орехово-Зуевском районе повышает выявляемость  туберкулеза - Орехово-Зуевская правда
Передвижной флюорографический модуль в Орехово-Зуевском районе повышает выявляемость туберкулеза
Передвижной флюорографический аппарат получен ГБУЗ МО «Центр общей врачебной практики» из средств областного бюджета в рамках улучшения ситуации по заболеваемости туберкулёзом в Орехово-Зуевском районе.
Орехово-Зуевская правда
Без малого двести жителей Чеховского района прошли в субботу диспансеризацию - Чехов сегодня
Без малого двести жителей Чеховского района прошли в субботу диспансеризацию
19 августа в Чеховской центральной районной поликлинике и Чеховской районной больнице №2 прошел Единый день диспансеризации.
Чехов сегодня
Электронная запись к врачу - Долгие Пруды
Электронная запись к врачу
Минздрав МО проанализировал обращения граждан и ответил на самые часто задаваемые вопросы
Долгие Пруды
Двое пьяных на скутере врезались в столб. Один в реанимации - КопейкаСерьёзное ДТП с участием скутера произошло сегодня в районе 18.30 в деревне Жучки (Хотьково).
21.08.2017 Копейка
Пешехода сбили на улице Орджоникидзе - ТК КварцФото: ОГИБДД УМВД России по г.о. Подольск 29-летнего мужчину сбили на улице Орджоникидзе, 14, сообщили корреспонденту ТВ «Кварц» в ОГИБДД УМВД России по г.о.
21.08.2017 ТК Кварц
Фото В ДТП погиб мотоциклист 20 августа по предварительным данным в 14: 20 минут на 39-м км автодороги Кузнецы – Павловский Посад – Куровское водитель мотоцикла Honda допустил наезд на стоящий автомобиль ВАЗ-2107.
22.08.2017 Oz-on.Ru
После ДТП с туристическим автобусом в Турции пострадали 11 россиян - Серп и Молот
После ДТП с туристическим автобусом в Турции пострадали 11 россиян
На трассе Анталья-Кемер в Турции перевернулся туристический автобус, в аварии пострадали 11 россиян, сообщает в понедельник РИА Новости.
Серп и Молот
Новую детскую площадку открыли в Рузе в День округа - Красное знамя
Новую детскую площадку открыли в Рузе в День округа
Фото: Балашихинское информагентство, Наталья Кондатьева В Рузе в День Рузского городского округа открыта новая детская игровая площадка, в церемонии открытия принял участие глава округа Максим Тарханов,
Красное знамя
Около поселка Скоропусковский обнаружили труп женщины - Копейка
Около поселка Скоропусковский обнаружили труп женщины
Проверку проводят в Сергиево-Посадском районе Подмосковья по факту обнаружения тела женщины в 1,5 километрах от поселка Скоропусковский, сообщил РИАМО в понедельник представитель пресс-службы ГУ МВД России по Московской области.
Копейка
«Большая демократия» и маленький город - КопейкаВесь 1917 год Россию лихорадило. Начавшись с Февральской революции и отречения от престола Николая II, год завершился приходом большевиков с радикальным изменением и системы власти, и уклада жизни.
21.08.2017 Копейка
Народный коллектив фольклорный ансамбль «Родник» стал участником престижного пятого Международного форума казачьего творчества «Станица», который прошёл в городе Руза.
21.08.2017 Администрация г.Одинцово
Предупреждение о высокой пожароопасности... - Наро-Фоминский районУправление МЧС России по Московской области предупреждает о высокой пожароопасности, которая ожидается в Можайском районе и городском округе Наро-Фоминск 20 августа, сообщает сайт ведомства.
21.08.2017 Наро-Фоминский район
«Шахматный бал» провели в Демьянове в Клину - Серп и Молот
«Шахматный бал» провели в Демьянове в Клину
Под таким названием в усадьбе Демьяново, как 230 лет назад, прошел уникальный шахматный бал.
Серп и Молот
США приостановят выдачу виз российским гражданам - Городские вести
США приостановят выдачу виз российским гражданам
Приостановку выдачи виз объяснили сокращением числа сотрудников дипмиссии по решению российских властей.
Городские вести
"Дом Круминга" откроется в 2018 году после реставрации - Люберецкая газета
"Дом Круминга" откроется в 2018 году после реставрации
В 2018 году в Люберцах в рамках губернаторской программы «Усадьбы Подмосковья» откроется после реставрации «Дом Круминга» с гостинично-рекреационным комплексом, там заканчиваются ремонтно-восстановительные работы.
Люберецкая газета
Жать будут без рубашек - Серпуховский районВ очередной раз профессиональных спортсменов будет встречать Серпуховский район.
22.08.2017 Серпуховский район
Вместе против свалок в Рузском округе - Красное знамяВ нашем округе, как и во всем регионе, ведется борьба с несанкционированными свалками.
21.08.2017 Красное знамя
Итоги рейда «Автобус»  подвели в Подольске - Подольский рабочийБолее 450 автобусов было проверено автоинспекторами в ходе оперативно-профилактического мероприятия «Автобус» в Подольске, выявлено около 300 нарушений правил дорожного движения водителями автобусов.
21.08.2017 Подольский рабочий
В Солнечногорске состоялся марафонский забег на призы главы района - Газета Сенеж
В Солнечногорске состоялся марафонский забег на призы главы района
20 августа состоялся традиционный XII Открытый легкоатлетический марафон «Тропами Блока» на призы главы Солнечногорского муниципального района.
Газета Сенеж
Матч против никотина - Химские новости
Матч против никотина
Курящие и некурящие полицейские померялись силами на футбольном поле На стадионе «Новые Химки» впервые состоялся необычный матч, организатором которого стал Химкинский центр медицинской профилактики.
Химские новости
Со спортом мы дружны - Серебряно-Прудский вестник
Со спортом мы дружны
Спортивные и культурно-массовые мероприятия прошли в деревне Шеметово с 18 по 20 августа.
Серебряно-Прудский вестник
Вместе против свалок в Рузском округе - Красное знамяВ нашем округе, как и во всем регионе, ведется борьба с несанкционированными свалками.
21.08.2017 Красное знамя
3 пожара ликвидировано на прошлой неделе в Орехово-Зуеве и районе - Орехово-Зуевская правдаВ период с 14 по 20 августа пожарные 35 раз выезжали на тушение травы и мусора, сообщает Орехово-Зуевский гарнизон пожарной охраны.
21.08.2017 Орехово-Зуевская правда
Подведены промежуточные итоги экологических рейдов в Большом Подольске - Администрация г.ПодольскС 11 августа  в Городском округе Подольск в ежедневном режиме организованы рейды по выявлению несанкционированных сбросов мусора.
21.08.2017 Администрация г.Подольск
Родителей примут по вопросам подготовки к новому учебному году 24 августа - Ленинская ШатураСогласно утвержденному губернатором Московской области графику 24 августа в региональном Министерстве образования,
21.08.2017 Ленинская Шатура
Предупреждение о высокой пожароопасности... - Наро-Фоминский районУправление МЧС России по Московской области предупреждает о высокой пожароопасности, которая ожидается в Можайском районе и городском округе Наро-Фоминск 20 августа, сообщает сайт ведомства.
21.08.2017 Наро-Фоминский район