Новости города БезФормата.Ru
Солнечногорск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Электрокардиография – важность диагностики.

Электрокардиография – важность диагностики. - ГБУЗ МО Солнечногорская ЦРБ
Фото: solncrb.info

Павел Андреевич Новицкий
Заведующий отделением функциональной диагностики ГБУЗ МО «Солнечногорской ЦРБ»
«Я искренне считаю, что в медицине главным лекарством является сам врач»
Обследование у врача, помимо обязательного общего осмотра, аускультации (прослушивания) сердца и некоторых анализов крови, обязательно включает в себя специальные методы исследования, и одним из самых важных из них, безусловно, является электрокардиограмма. Этот метод исследования биоэлектрической активности сердца является важнейшим для понимания кардиологом процессов, происходящих в сердечной мышце
Электрокардиография — это метод графической регистрации электрических импульсов, распространяющихся по сердцу через проводящую систему, заставляя сердце сокращаться и обеспечивать кровообращение
Электрокардиограмма (ЭКГ) делается для того, чтобы:
• проверить электрическую активность сердца;
• установить причину необъяснимой боли в грудной клетке, которая может быть вызвана инфарктом миокарда, воспалением оболочки, окружающей сердце (перикардит), или стенокардией;
• найти причину симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, таких как одышка, головокружение, обмороки или приступы сердцебиения;
• выяснить, не слишком ли увеличены (гипертрофированы) стенки камер сердца;
• проверить, насколько хорошо работают лекарственные препараты и не вызывают ли они побочных эффектов со стороны сердца;
• проверить, насколько хорошо работают механические устройства, имплантированные в сердце, такие как кардиостимуляторы;
• проверить здоровье сердца при других заболеваниях или состояниях, таких как высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, курение, сахарный диабет или отягощенная наследственность по заболеваниям сердца (у мужчин в возрасте до 55 лет, у женщин — до 65 лет).
Выделяют следующие методики проведения ЭКГ:
-ЭКГ покоя Специальной подготовки перед проведением этого исследования не требуется. Пациент укладывается на кушетку в положение «лежа на спине». При выполнении стандартного электрокардиографического исследования накладывается по одному электроду, смазанному контактным гелем, на каждую конечность и 6 электродов — на грудную клетку. После наложения электродов снимают ЭКГ. Исследование обычно продолжается не более 5 минут. После того, как сделают ЭКГ, пациент получает саму ЭКГ и ее описание — расшифровку, что показывает ЭКГ
Важно знать: процедура должна проводиться не ранее чем через два часа после приема пищи, курения, пребывания пациента на холоде. Непосредственно перед ЭКГ нужно
10–15 минут отдохнуть, полежать на кушетке. Также важно помнить, что электрокардиография проводится до рентгеновского исследования и физиотерапевтических процедур, а не после них — холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ – пациенту устанавливается портативный небольшой аппарат на грудную клетку, который фиксирует малейшие отклонения в деятельности сердца в течение суток. Метод хорош тем, что позволяет наблюдать за работой сердца при обычной бытовой активности пациента и в течение более длительного времени, нежели при снятии простого ЭКГ. Помогает в регистрации аритмий сердца, ишемии миокарда, не выявленных при однократном ЭКГ.
— ЭКГ с нагрузкой – применяется медикаментозная (с применением фармакологичсеких препаратов) или физическая нагрузка (тредмил – тест, велоэргометрия); а также электрическая стимуляция сердца при введении датчика через пищевод (ЧПЭФИ — чрезпищеводное электрофизиологическое исследование). Позволяет диагностировать начальные стадии ИБС, когда пациент жалуется на боли в сердце при физической нагрузке, а ЭКГ в состоянии покоя изменений не выявляет.
— чрезпищеводное ЭКГ – как правило, проводится перед ЧПЭФИ, а также в случаях, когда ЭКГ через переднюю грудную стенку оказывается малоинформативным и не помогает врачу установить истинный характер нарушений сердечного ритма.

Показаниями для ЭКГ являются:
1. Плановое обследование детей, подростков, беременных, военнослужащих, водителей, спортсменов, лиц старше 40 лет, пациентов перед хирургическим вмешательством, пациентов с другими заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, заболевания легких, болезни пищеварительной системы и др);

2. Диагностика заболеваний:
— артериальная гипертония;
— ишемическая болезнь сердца (ИБС), в том числе острый, подострый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз;
— эндокринные, дисметаболические, алкогольно — токсические кардиомиопатии;
— хроническая сердечная недостаточность;
— пороки сердца;
— нарушения ритма и проводимости –ВПВ синдром, мерцательная аритмия, экстрасистолия, тахи – и брадикардия, синоатриальная и атриовентрикулярная блокады, блокада ножек пучка Гиса и др.
— перикардиты

3. Контроль после лечения перечисленных заболеваний (медикаментозного или кардиохирургического)
Противопоказания для проведения ЭКГ
Противопоказаний для проведения стандартной электрокардиографии нет. Однако, сама процедура может быть затруднена у лиц со сложными травмами грудной клетки, с высокой степенью ожирения, с сильным оволосением грудной клетки (электроды просто не смогут плотно прилегать к коже). Также существенно исказить данные ЭКГ может наличие электрокардиостимулятора в сердце пациента.
Существуют противопоказания для проведения ЭКГ с нагрузкой: острый период инфаркта миокарда, острые инфекционные заболевания, ухудшение течения артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, сложные нарушения ритма, подозрение на расслоение аневризмы аорты, декомпенсация (ухудшение течения) заболеваний других органов и систем – пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной. Для чрезпищеводной ЭКГ противопоказанием являются заболевания пищевода – опухоли, стриктуры, дивертикулы и т. д.

Чего нельзя увидеть?

Хотя ЭКГ — наиболее назначаемое обследование в кардиологии, в ряде случаев оно неинформативно. Так, по стандартной электрокардиограмме невозможно судить:
• как часто возникают сбои ритма сердца, при каких условиях они появляются;
• в каких местах сужены артерии, питающие сердце;
• каков объём полостей сердца, есть ли в них тромбы;
• с какой силой сердце выбрасывает кровь в сосуды.
Для всех этих целей применяют другие диагностические методы, хотя, прежде чем дать на них направление, врач может попросить пройти ЭКГ.

ПОМНИТЕ!!!: Электрокардиограмма является записью исследования, которую можно хранить и сопоставлять с последующими ЭКГ, изучая динамику болезни, к тому же это наглядное подтверждение поставленного диагноза.
Необходимо помнить, что основные болезни сердца неизлечимы, и терапия может только продлить жизнь. Но ранняя диагностика и своевременная терапия, до развития фатальных изменений в сердце может продлить жизнь на несколько десятилетий.
Желаем вам и вашим близким никогда не болеть, но если случится беда, мы приложим все усилия, чтобы помочь.

if-1-min - ГБУЗ МО Луховицкая ЦРБНа этих снимках (слева направо) обучающиеся объединения «Юный паломник» МБУДО «Центр детского и юношеского туризма» — победители районного конкурса «Если образ жизни нездоровый» Виктор Володин (1 место),
20.10.2017 ГБУЗ МО Луховицкая ЦРБ
Губернатор Московской области Андрей Воробьев посетил городской округ Кашира с рабочим визитом - Правительство Московской областиИсточник: Пресс-служба Губернатора Московской области, Павел Попов Губернатор Московской области Андрей Воробьев посетил городской округ Кашира с рабочим визитом 19 октября,
19.10.2017 Правительство Московской области
Международная сеть медицинских клиник On Clinic International расширяет свое присутствие в России, объединяя региональные филиалы в Medical On Group.
19.10.2017 Lyubertsy.Ru
Подольская детская городская больница отметила 20-летие - Подольский рабочийБолее 90 сотрудников Подольской детской городской больницы было награждено на торжественном вечере в четверг, посвященном 20-летию этого ведущего детского медучереждения Подольска.
19.10.2017 Подольский рабочий
Подольская детская городская больница отметила свой 20-летний юбилей - Администрация г.ПодольскМалый зал Дворца культуры «Октябрь» 19 октября был почти полностью заполнен – медики-педиатры (кроме, разумеется тех,
19.10.2017 Администрация г.Подольск
Станция переливания крови приглашает серпуховичей на акцию «Суббота доноров» - Администрация г. Серпухов21 октября Станция переливания крови Серпуховской центральной районной больницы проводит очередную Акцию «Суббота доноров».
19.10.2017 Администрация г. Серпухов
Внимание! 21 октября 2017г. -  проводится Единый день диспансеризации.
19.10.2017 ГБУЗ МО Львовская РБ
Комитет Мособлдумы проанализирует причины отставания от графика строительства медобъектов - Правительство Московской областиИсточник: РИАМО Спикер Мособлдумы Игорь Брынцалов дал поручение профильному комитету Мособлдумы сделать подробный анализ хода строительства и ремонта объектов здравоохранения.
19.10.2017 Правительство Московской области
if-1-min - ГБУЗ МО Луховицкая ЦРБНа этих снимках (слева направо) обучающиеся объединения «Юный паломник» МБУДО «Центр детского и юношеского туризма» — победители районного конкурса «Если образ жизни нездоровый» Виктор Володин (1 место),
20.10.2017 ГБУЗ МО Луховицкая ЦРБ
В подмосковном Пущино нашли способ измерять глюкозу без забора крови - РТВ-ПодмосковьеВ одном из подразделений РАН в подмосковном Пущино нашли инновационный метод замер глюкозы у больных диабетом.
19.10.2017 РТВ-Подмосковье
Сотрудник ДПС на посту - Правительство Московской областиИсточник: Фотобанк Московской области, Владислав Башкиров Дорожно-транспортных происшествий в Московской области стало на 10,2% меньше за девять месяцев 2017 года, также число погибших в авариях сократилось на 13%,
19.10.2017 Правительство Московской области
Подольская детская городская больница отметила 20-летие - Подольский рабочий
Подольская детская городская больница отметила 20-летие
Более 90 сотрудников Подольской детской городской больницы было награждено на торжественном вечере в четверг, посвященном 20-летию этого ведущего детского медучереждения Подольска.
Подольский рабочий
Акция «Спасибо, донор!» - Егорьевский Курьер
Акция «Спасибо, донор!»
№ 42 от 18 октября 2017 г. Более 100 сотрудников вневедомственной охраны Главного управления Росгвардии по Московской области безвозмездно сдали кровь в Центральной городской клинической больнице г. Реутова.
Егорьевский Курьер
Ученые из Пущина разработали подкожный чип для измерения уровня глюкозы в крови - Пущинская среда
Ученые из Пущина разработали подкожный чип для измерения уровня глюкозы в крови
Подмосковные ученые из наукограда Пущино разработали уникальный биометрический подкожный датчик, который без забора крови способен измерить в ней уровень глюкозы, пишет в четверг газета «Известия».
Пущинская среда
Нажмите для предварительного просмотра изображения - КуйбышевецКак сообщает Воскресенский городской суд, за истекший период 2017 г. вынесено 19 приговоров по уголовным делам об убийствах и умышленном причинении тяжкого вреда здоровью, повлекшем по неосторожности смерть потерпевших.
19.10.2017 Куйбышевец
Вчера в Коломне произошло N-е по счету ДТП с участником сотрудника полиции.
19.10.2017 Kolomna.Net
Полицейские задержали подозреваемых в избиении водителя скорой в Пушкине - РТВ-ПодмосковьеВ Подмосковье избили водителя скорой помощи. Случай произошёл во вторник, 17 октября, в Пушкине.
18.10.2017 РТВ-Подмосковье
Мужчина погиб под поездом в Котельниках - Котельники сегодня
Мужчина погиб под поездом в Котельниках
В Котельниках мужчина попал под поезд и скончался. Трагический случай произошёл на днях в городском округе Котельники – в ночное время суток под поезд попал человек.
Котельники сегодня
В горокруге Шаховская девочек родилось больше, чем мальчиков - Шаховские вести
В горокруге Шаховская девочек родилось больше, чем мальчиков
В Шаховской родилось больше девочек Как стало известно журналистам газеты «Шаховские вести», за минувшие три квартала Шаховским ЗАГСом зарегистрировано рождение 150 детей, из них 71 мальчик и 79 девочек.
Шаховские вести
Количество погибших в ДТП в Подмосковье за девять месяцев сократилось на 13% - Звенигородские ведомости
Количество погибших в ДТП в Подмосковье за девять месяцев сократилось на 13%
Дорожно-транспортных происшествий в Московской области стало на 10,2% меньше за девять месяцев 2017 года, также число погибших в авариях сократилось на 13%, сообщается на сайте Главного управления МВД РФ по региону.
Звенигородские ведомости
Фестиваль «Гармоника – душа России» состоится в Рузском городском округе 12 ноября - Рузский район12 ноября в Рузском городском округе состоится традиционный фестиваль «Гармоника – душа России».
18.10.2017 Рузский район
В деревне Шилово Рузского района 19 октября прошла церемония открытия отреставрированного воинского мемориала - Серп и МолотЭтот осенний солнечный день стал особенным, волнующим как для многих жителей деревни, так и для приехавших на мероприятие гостей из Москвы, Рузы, других подмосковных городов.
19.10.2017 Серп и Молот
Коломенцев наградили по итогам областного конкурса «Велофлешмоб Подмосковья» - Администрация г.Коломна18 октября в Московской областной Думе состоялось торжественное награждение победителей регионального конкурса «Велофлешмоб Подмосковья»,
19.10.2017 Администрация г.Коломна
Осенний марафон - Долгие Пруды
Осенний марафон
Театральные ночи и пластические эксперименты ждут долгопрудненцев на сцене театра «Город» Осень в самом разгаре, а это значит,
Долгие Пруды
Большой этнографический диктант напишут 3 ноября - Газета Реут
Большой этнографический диктант напишут 3 ноября
Накануне Дня народного единства, 3 ноября, в каждом регионе страны пройдет культурно-просветительская акция «Большой этнографический диктант».
Газета Реут
Солнце светит всем одинаково - Дмитровский вестник
Солнце светит всем одинаково
19 октября Дмитровскую городскую детскую библиотеку посетили воспитанники детского сада №19 «Пчелка».
Дмитровский вестник
Афиша спортивных мероприятий до конца недели – с 19 по 22 октября - Павлово-Посадские известияПриходите и поддержите наших спортсменов! Стадион «Ленский» (пер. Интернациональный, 32) 19 октября, 14.00, 15.30 – Первенство Московской области по футболу среди подростковых команд 2004, 2005 г.р.
19.10.2017 Павлово-Посадские известия
Фестиваль «Неделя массового футбола 2017» - Серпуховский районВ общеобразовательных организация Серпуховского района с 23 по 30 сентября проводился Фестиваль «Неделя массового футбола».
20.10.2017 Серпуховский район
Школьники из России завоевали все золото на чемпионате JuniorSkills - Серебряно-Прудский вестникФото: © Фото : WorldSkills Российские школьники завоевали все три золотые медали на международных презентационных соревнованиях JuniorSkills, прошедших в рамках мирового чемпионата WorldSkills Abu Dhabi 2017.
19.10.2017 Серебряно-Прудский вестник
Зарайские спортсмены удостоились Кубков и грамот - За новую жизнь
Зарайские спортсмены удостоились Кубков и грамот
15 октября на стадионе г.о. Зарайск проходили соревнования по лёгкой атлетике «Часовой бег» памяти мастера спорта, участника римской Олимпиады, неоднократного чемпиона Советского Союза по лёгкой атлетике Алексея Конова.
За новую жизнь
Пасмурный и дождливый день – не повод для скуки! - Павлово-Посадские известия
Пасмурный и дождливый день – не повод для скуки!
Афиша учреждений культуры г.о. Павловский Посад на ближайшую неделю – с 20 по 26 октября.
Павлово-Посадские известия
Одинцовские спортсмены отличились в городе Орел - Новые рубежи
Одинцовские спортсмены отличились в городе Орел
В городе Орел прошли всероссийские соревнования по каратэ «Кубок Орла». В турнире приняли участие команды из разных регионов РФ,
Новые рубежи
К зиме готовы - Газета ФактБолее 30 машин представили на смотре специализированной техники в Балашихе.
19.10.2017 Газета Факт
Ярмарка экопроектов в Московской области - Правительство Московской областиИсточник: Министерство экологии и природопользования Московской области Ярмарка экологических проектов подходит к концу в Подмосковье, и его оргкомитет принял уже более 50 заявок,
19.10.2017 Правительство Московской области
На радость детям и взрослым - Красногорские вестиВ Красногорске на улице Зверева масштабно благоустроили двор В мкр Павшинская пойма Красногорска состоялся праздник открытия обновленной дворовой территории у д. 6 на ул.
18.10.2017 Красногорские вести
Собянин внес в Мосгордуму законопроект о прожиточном минимуме пенсионера на 2018 год - Красное знамяФото: РИАМО, Николай Корешков Мэр Москвы Сергей Собянин внес в Мосгордуму законопроект о величине прожиточного минимума пенсионера в столице на 2018 год, документ,
19.10.2017 Красное знамя
Подмосковный штаб ОНФ подвел итоги работы за девять месяцев 2017 года - ОНФ в Московской областиРегиональный штаб Общероссийского народного фронта в Московской области подвел промежуточные итоги работы по приоритетным проектам ОНФ за девять месяцев 2017 г. и утвердил дату проведения ежегодной конференции.
19.10.2017 ОНФ в Московской области